Kolonoskopia
badanie endoskopowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego
Co to jest kolonoskopia?
W jakim celu wykonuje się kolonoskopię?
Jakie przygotowanie jest przed badaniem?
Czego można się spodziewać podczas kolonoskopii?
Co w przypadku jeśli kolonoskopia wykaże patologię?
Po kolonoskopii.
Jakie są powikłania badania?
Jakie są zasady wykonywania kolonoskopii w ramach NFZ?
Jakie są zasady wykonywania
kolonoskopii odpłatnie?
CO TO JEST KOLONOSKOPIA ?
Kolonoskopia jest to badanie,
które umożliwia obejrzenie śluzówki jelita grubego. Kolonoskopia
jest zwykle wykonywana w szpitalu, w przeznaczonym do tego
pokoju zabiegowym. Miękki, giętki instrument grubości palca
wskazujcego wprowadzany jest przez odbyt do jelita grubego.
W JAKIM CELU WYKONUJE SIĘ KOLONOSKOPIĘ ?
Kolonoskopię wykonuje się
1)
jako badanie profilaktyczne raka jelita grubego,
2) u pacjentów
którzy mają polipy jelita grubego lub mieli wcześniej usuwane
polipy jelita grubego,
3) przed lub po niektórych zabiegach
chirurgicznych,
4) do diagnostyki zaburzeń oddawania stolca lub
krwawienia z odbytu,
5) do diagnozowania zmian w śluzówce jelita
powodowanych przez choroby zapalne jelita grubego.
JAKIE PRZYGOTOWANIE JEST WYMAGANE PRZED BADANIEM?
Jelito grube musi
być dokładnie
wyczyszczone ze stolca przed kolonoskopią. Przygotowanie polega
na spożywaniu specjalnych preparatów czyszczących jelito grube,
diecie płynnej, zażywaniu leków przeczyszczających i wykonywaniu
zaleconych lewatyw przed badaniem. Twój lekarz udzieli
Ci szczegółowych instrukcji dotyczących przygotowania jelita.
Dokładnie
stosuj się do
zaleceń lekarza. W sytuacji gdy jelito nie jest odpowiednio
przygotowane, kolonoskopia może sie stać niebezpieczna, lub
badanie może zostać przełożone. Jeżeli nie jesteś w stanie
wypełnić instrukcji dotyczących przygotowania jelita skontaktuj
się z lekarzem.
Podczas przygotowania
większość
leków może być zażywana jak dotychczas. Jednakże należy
poinformować lekarza o zażywanych lekach szczególnie jeżeli jest
to Aspiryna, Witamina E , niesterydowe środki przeciwzapalne lub
insulina. Jeżeli zwykle zażywasz antybiotyki przed zabiegami
stomatologicznym poinformuj o tym swojego lekarza gdyż możesz
również wymagać antybiotyku przed kolonoskopią.
Kolonoskopię wykonuje się
zwykle po podaniu środków uspokajających więc potrzebna jest
osoba która odwiezie Cię do domu po zabiegu. Środki uspokajające
mogą upośledzać Twoje odruchy więc nie prowadź samochodu ani
innych urządzeń w dniu badania.
CZEGO MOŻNA SIĘ SPODZIEWAĆ PODCZAS KOLONOSKOPII?
Zwykle badanie jest dobrze
tolerowane przez pacjentów, możesz odczuwać parcie, wzdęcia,
kolkę podczas wykonywania badania. Lekarz poda ci sedację (dożylne leki
uspokajające)
które pozwolą Ci lepiej znieść badanie. Badanie
jest wykonywane w pozycji na wznak lub na boku. Podczas
wprowadzania i wyjmowania instrumentu śluzówka jelita jest
dokładnie oglądana przez lekarza. Badanie trwa 15 do 60 minut. W
rzadkich przypadkach lekarz nie może uwidocznić całego jelita i
zleca wówczas badanie dodatkowe - prześwietlenie po podaniu
kontrastu do jelita lub tomografię komputerową.
CO W PRZYPADKU JEŻELI
KOLONOSKOPIA WYKAŻE PATOLOGIĘ?
Jeżeli lekarz podczas badania
zauważa podejrzaną okolicę może wykonać biopsję którą przesyła
do badania histopatologicznego. Znajdowane polipy zwykle usuwa
sie podczas badania. Większość polipów ma charakter łagodny ale
określane jest to dopiero po badaniu mikroskopowym. Polipy usuwa
się używając koagulacji lub specjalnej pętli. Jeżeli polipów
jest wiele lub mają one duże rozmiary do ich usunięcia może być
wymagane kilka badań kolonoskopowych.
Miejsca krwawienia mogą być
zidentyfikowane podczas kolonoskopii i ostrzyknięte specjalnymi
preparatami obliterującymi lub skoagulowane. Usuwanie polipów
jest ważnym elementem zapobiegania rakowi jelita grubego.
PO KOLONOSKOPII ?
Po badaniu lekarz
wyjaśni ci
wyniki. Po badaniu możesz odczuwać wzdęcia i kurcze powodowane
przez powietrze wprowadzone do jelita podczas badania. Uczucie
to mija po oddaniu wiatrów. Po badaniu możesz odżywiać się i
powrócić do normalnej aktywności życiowej tego samego dnia. Nie
powinieneś prowadzić samochodu lub innych urządzeń w dniu
badania gdyż środki uspokajające mogą upośledzać twoje odruchy.
Jeżeli
otrzymałeś środki
uspokajające to pozostaniesz pod obserwacją przez 1-2 godziny.
Będziesz potrzebował kogoś kto odwiezie Cię do domu po zabiegu.
Jeżeli nie pamiętasz instrukcji które lekarz przekazał Ci po
badaniu skontaktuj się z nim następnego dnia.
Jeżeli podczas badania wykryto
polipy będziesz wymagał/a kontrolnej kolonoskopii. Lekarz
poinformuje Cię kiedy powinno wykonać się kontrolne badanie.
JAKIE SĄ POWIKŁANIA BADANIA?
Kolonoskopia i biopsja są
badaniami bezpiecznymi w rękach doświadczonego endoskopisty.
Komplikacje są rzadkie jednakże mogą wystąpić. Należa do nich
krwawienie z miejsca biopsji lub polipektomii oraz perforacja
jelita. Perforacja może wymagać zabiegu operacyjnego do
zaopatrzenia miejsca perforacji. Transfuzje krwi po badaniu
kolonoskopwym należą do rzadkości. Bardzo rzadko występują objawy
uboczne po podaniu leków uspokajających. Również w miejscu
wkłucia do żyły może powstać bolesne zgrubienie. Do złagodzenia
dolegliwości stosuje się ciepły, wilgotny okład na miejsce
wkłucia.
W przypadku gdy
występują
objawy takie jak: ból brzucha, gorączka, dreszcze lub krwawienie
z odbytu w ilości więcej niż pół szklanki należy skontaktować
się niezwłocznie z lekarzem. Podkrwawiania z odbytu mogą trwać
do kilku dni po badaniu.
Celem niniejszej broszury nie
jest zastąpienie rozmowy pacjenta z chirurgiem na temat potrzeby
wykonania kolonoskopii. Jeżeli masz pytania odnośnie wskazań do
zabiegu, alternatywnych metod postępowania, opłaty za zabieg lub
pokrycia kosztów przez kompanię ubezpieczeniową, bądź też
odnośnie treningu i doświadczenia chirurga, nie wahaj sie zadać
tych pytań chirurgowi lub jego asystentom. Jeśli masz pytania
odnośnie zabiegu lub postępowania w okresie po nim, zapytaj o
nie chirurga przed lub po zabiegu.
JAKIE SĄ ZASADY WYKONYWANIA KOLONOSKOPII W RAMACH NFZ?
W celu wykonania kolonoskopii w
ramach NFZ konieczne jest skierowanie do szpitala na odział chirurgii.
Skierowanie może wystawić dowolny lekarz. Badania wykonywane są w oddziale
chirurgii w trybie jednodniowym w którym pacjent wraca do domu tego samego dnia
w kilka godzin po badaniu.
JAKIE SĄ ZASADY WYKONYWANIA KOLONOSKOPII ODPŁATNIE?
W celu wykonania odpłatnego
kolonoskopii należy zarejestrować się na konsultację kwalifikacyjną. W trakcie konsultacji
lekarz zbada pacjenta i określi czy badanie można bezpiecznie wykonać. Badania wykonywane są w
oddziale chirurgii w trybie jednodniowym w którym pacjent wraca do domu tego
samego dnia w kilka godzin po badaniu.
01.12.2009 tekst przygotował dr
n.med. Michał Molski
na podstawie:
Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons www.sages.org
Informacja i rejestracja wizyt kwalifikacyjnych
dostępne są w dni powszednie
w godzinach 13.00 - 19.00, pod numerem tel.
+48 52 3602355 lub w siedzibie firmy.
|
