Gastroskopia badanie endoskopowe górnego odcinka
przewodu pokarmowego
Gastroskopia w Szpitalu Eskulap wykonywana jest przez specjalistów
z wieloletnim doświadczeniem w diagnostyce i leczeniu chorób przewodu
pokarmowego. W trakcie gastroskopii możliwe jest pobranie wycinków do badania
lub usunięcie polipów.
Przebieg gastroskopii dokumentujemy za pomocą systemu
komputerowego. Kolorowa dokumentacja
fotograficzna umożliwia porównanie stanu z poprzednimi badaniami.
Pacjentom nie tolerującym badania w znieczuleniu miejscowym proponujemy badanie
w znieczuleniu ogólnym.
Wszystkie narzędzia wykorzystwane podczas badania rutynowo poddawane są
zautomatyzowanym i kontrolowanym procesom sterylizacji i dezynfekcji co zapewnia
najwyższy poziom bezpieczeństwa i higieny.
CO TO JEST
ENDOSKOPIA GÓRNEGO ODCINKA PRZEWODU POKARMOWEGO?
Endoskopia
górnego odcinka przewodu pokarmowego zwana gastroskopią lub EGD
(Esophago-Gastro-Duodenoskopia) jest to badanie które umożliwia
lekarzowi ocenę śluzówki przełyku, żołądka i dwunastnicy
(pierwszego odcinka jelita cienkiego). Badanie wykonywane jest
przy pomocy giętkiego instrumentu grubości małego palca
wprowadzanego do żołądka przez usta.
W JAKIM CELU
WYKONUJE SIĘ GASTROSKOPIĘ?
Gastroskopię
wykonuje się w przypadku występowania takich objawów jak
przedłużający się ból górnej części jamy brzusznej, nudności,
wymioty, zaburzenia połykania lub zgaga. Jest to doskonała
metoda do zlokalizowania miejsca krwawienia z górnego odcinka
przewodu pokarmowego. Gastroskopia może być także użyta do
oceny żołądka lub przełyku po zabiegu chirurgicznym. Jest to
badanie bardziej czułe niż RTG w przypadku zapalenia, wrzodów
lub guzów przełyku, żołądka lub dwunastnicy. Gastroskopia
pozwala wykryć wcześnie nowotwór i rozróżnić pomiędzy guzem
nowotworowym i nie nowotworowym poprzez wykonanie biopsji
podejrzanej zmiany. Biopsje wykonuje się specjalnym
instrumentem wprowadzanym przez gastroskop, próbki tkanki
pobrane podczas biopsji są następnie przesyłane do laboratorium
do oceny pod mikroskopem. Pobranie biopsji odbywa się z wielu
powodów i nie oznacza że zmiana jest nowotworowa.
Podczas
endoskopii można również wykonać wiele zabiegów
terapeutycznych. Lekarz wykonujący gastroskopię może poszerzyć
zwężenia przewodu pokarmowego, usuwać polipy, usuwać połknięte
ciała obce, zahamować krwawienie z górnego odcinka przewodu
pokarmowego. Endoskopowe leczenie krwawienia powoduje że mniej
pacjentów wymaga transfuzji krwi i leczenia operacyjnego
krwawienia.
JAKIE
PRZYGOTOWANIE JEST WYMAGANE PRZED GASTROSKOPIĄ?
Żołądek
powinien być całkowicie opróżniony. Pacjent powinien nie pić i
nie jeść około 8 godzin przed zabiegiem operacyjnym. Stosuj się
ściśle do zaleceń Twojego chirurga.
Leki zażywane
przez Ciebie mogą być w niektórych przypadkach odstawione.
Należy poinformować chirurga o wszystkich zażywanych lekach oraz
alergiach kilka dni przed badaniem. Stosowanie leków mających
wpływ na krzepnięcie krwi, takich jak aspiryna, witamina E,
niesterydowe leki przeciwzapalne oraz insulina powinno być
uzgodnione z lekarzem. Jeżeli wymagasz stosowania antybiotyków
przed zabiegami stomatologicznymi poinformuj o tym Twojego
lekarza gdyż możesz wymagać ich zastosowania przed gastroskopią.
Również w
sytuacji jeżeli cierpisz na poważne choroby układu krążenia lub
oddechowego możesz wymagać specjalnej opieki podczas badania.
Przedyskutuj to z Twoim lekarzem przed zabiegiem.
Podczas badania
pacjenci zwykle pozostają pod wpływem leków sedatywnych więc
będziesz potrzebować kogoś kto odwiezie Cię do domu po badaniu.
Leki sedatywne mogą wpływać na Twoje odruchy przez resztę dnia.
W tym dniu nie powinno się prowadzić urządzeń mechanicznych.
CZEGO MOŻNA
SPODZIEWAĆ SIĘ PODCZAS GASTROSKOPII?
Przed zabiegiem
znieczula się gardło środkiem znieczulającym w sprayu oraz
podaje się leki uspokajające dożylnie Zwiększa to komfort
badania. Podczas badania pacjent znajduje się w pozycji leżącej
na wznak lub na boku. Gastroskop jest wprowadzany przez usta do
żołądka a następnie do dwunastnicy. Podczas badania do żołądka
wdmuchiwane jest powietrze, które pozwala lepiej uwidocznić
badaną okolicę. Badanie trwa zwykle 15-60 minut. Gastroskop
nie przeszkadza w oddychaniu. Większość pacjentów zasypia
podczas badania i odczuwa jedynie lekki dyskomfort.
CZEGO MOŻNA
OCZEKIWAĆ PO BADANIU?
Po badaniu
pacjent pozostaje pod obserwacją przez 1-2 godziny do momentu
ustąpienia działania leków sedatywnych. Pacjent może odczuwać
niewielki ból gardła przez kilka dni po badaniu. Bezpośrednio
po badaniu możesz odczuwać wzdęcie które szybko ustępuje. Jest
to spowodowane powietrzem wdmuchiwanym do żołądka podczas
badania. Po opuszczeniu szpitala/gabinetu możesz powrócić do
normalnej diety i możesz spożyć Twoje regularne lekarstwa chyba
że lekarz zaleci inaczej.
Również po
badaniu lekarz wyjaśnia Ci wyniki badania. Jeżeli podczas
badania wykonano biopsję, wyniki otrzymuje się po kilku dniach.
Jeżeli z powodu działania leków sedatywnych lub stresu nie
pamiętasz instrukcji udzielonych Ci po badaniu, skontaktuj się z
Twoim lekarzem w dniu następnym.
JAKIE SĄ
MOŻLIWE POWIKŁANIA?
Gastroskopia i
biopsja są badaniami bezpiecznymi w rękach lekarza który ma
odpowiednie kwalifikacje. Powikłania są rzadkie lecz mogą
wystąpić. Należą do nich krwawienie z miejsca biopsji lub
polipektomii oraz perforacja ściany przewodu pokarmowego.
Transfuzje krwi są rzadko potrzebne. Powikłaniem może by
również reakcja uboczna na leki uspokajające oraz infekcja w
miejscu wkłucia dożylnego
Bardzo ważne
jest wczesne rozpoznanie możliwych powikłań i kontakt z lekarzem
jeżeli masz kłopoty z połykaniem, ból w klatce piersiowej,
narastający ból gardła, ostry ból brzucha, gorączkę, dreszcze
lub krwawienie z odbytu w ilości większej niż pół szklanki.
Celem
niniejszej broszury nie jest zastąpienie rozmowy pacjenta z
chirurgiem na temat potrzeby wykonania gastroskopii. Jeżeli
masz pytania odnośnie wskazań do zabiegu, alternatywnych metod
postępowania, opłaty za zabieg lub pokrycia kosztów przez
kompanię ubezpieczeniową, bądź też odnośnie treningu i
doświadczenia chirurga, nie wahaj sie zadać tych pytań
chirurgowi lub jego asystentom. Jeśli masz pytania odnośnie
zabiegu lub postępowania w okresie po nim, zapytaj o nie
chirurga przed lub po zabiegu.
JAKIE SĄ ZASADY WYKONYWANIA GASTROSKOPII W RAMACH NFZ?
W Eskulapie badania
gastroskopowe refundowane przez NFZ wykonywane są w oddziale chirurgii w trybie
jednodniowym. W trybie tym wykonywane są badania tylko u pacjentów, u których
istnieją przeciwwskazania do wykonania gastroskopii w trybie
ambulatoryjnym.
W celu wykonania gastroskopii w ramach NFZ konieczne jest skierowanie do
szpitala na odział chirurgii.
JAKIE SĄ ZASADY WYKONYWANIA GASTROSKOPII ODPŁATNIE?
W celu wykonania odpłatnego
gastroskopii należy wypełnić formularz rejestracyjny. Badania wykonywane są w
trybie ambulatoryjnym. Pacjent bezpośrednio po badaniu wraca do domu.
ILE KOSZTUJE GASTROSKOPIA?
Gastroskopia w znieczuleniu miejscowym kosztuje 240zł
Znieczulenie ogólne podczas gastroskopii kosztuje 200zł
Badanie testu ureazowego na obecność Helicobacter-Pylori kosztuje 40zł
Każdy wycinek pobrany do badania His-Pat kosztuje 40zł
01.12.2009 tekst przygotował dr
n.med. Michał Molski
na podstawie:
Society of American Gastrointestinal
and Endoscopic Surgeons www.sages.org
Informacja i rejestracja dostępne są telefonicznie
+48 52 3265800 i
+48 52 3602355
oraz w siedzibie firmyw dni powszednie w godzinach
09.00 - 19.00,
lub przez formularz
eRejestracji.